Whiplash en medisch dossier: waarom is het belangrijk voor uw schadeclaim?

Welke medische gegevens zijn belangrijk na een whiplash?

Niet alleen de informatie van uw huisarts kan relevant zijn. Afhankelijk van uw klachten en behandeling kunnen ook gegevens van andere zorgverleners een rol spelen.

Het huisartsendossier

Het huisartsendossier is vaak een belangrijk onderdeel van de medische onderbouwing. Hierin kunnen uw eerste klachten na het ongeval, het lichamelijk onderzoek, het behandeladvies en eventuele verwijzingen worden vastgelegd.

Vooral de eerste medische contacten kunnen van belang zijn wanneer later discussie ontstaat over het moment waarop uw klachten begonnen.

Heeft u bijvoorbeeld kort na een kop-staartbotsing melding gemaakt van nekpijn en hoofdpijn? Dan kan deze vastlegging ondersteunen dat de klachten zich in aansluiting op de aanrijding hebben ontwikkeld.

Gegevens van de fysiotherapeut

Wanneer u vanwege whiplashklachten fysiotherapie krijgt, kunnen de behandelgegevens inzicht geven in uw klachten, bewegingsbeperkingen, behandelingen en herstelverloop.

Het dossier van de fysiotherapeut kan vooral relevant zijn wanneer de klachten langer aanhouden en u gedurende meerdere weken of maanden wordt behandeld.

Verslagen van medisch specialisten

Bij aanhoudende klachten kan uw huisarts u verwijzen naar bijvoorbeeld een neuroloog, revalidatiearts of een andere specialist.

Verslagen van specialistische onderzoeken kunnen aanvullende informatie bevatten over uw gezondheidstoestand, mogelijke verklaringen voor de klachten en het verdere behandeltraject.

Dat er bij een specialistisch onderzoek geen duidelijke afwijking wordt gevonden, betekent niet automatisch dat uw whiplashklachten niet bestaan. De betekenis van de bevindingen moet in samenhang met de overige medische informatie worden beoordeeld.

Informatie over langdurige beperkingen

Wanneer u door whiplashklachten niet volledig kunt werken of beperkingen ondervindt bij dagelijkse activiteiten, kunnen ook medische gegevens over uw belastbaarheid relevant zijn.

Denk bijvoorbeeld aan informatie van een revalidatiearts of bedrijfsarts. Daarbij gaat het niet uitsluitend om de diagnose, maar ook om welke werkzaamheden of activiteiten u wel en niet kunt uitvoeren.

Lees meer over de gevolgen van werken met whiplashklachten.

Moet u direct na een ongeval naar de huisarts voor uw medisch dossier?

Heeft u na een aanrijding nekpijn, hoofdpijn, duizeligheid of andere klachten? Dan is het verstandig om tijdig contact op te nemen met uw huisarts of een andere passende zorgverlener.

Dat is in de eerste plaats belangrijk voor uw gezondheid. Uw arts kan beoordelen of nader onderzoek of behandeling nodig is.

Daarnaast zorgt een medisch consult ervoor dat uw klachten en de bevindingen van uw arts worden vastgelegd. Die informatie kan later relevant zijn als u letselschade wilt verhalen.

Let op: u bent niet automatisch uw recht op schadevergoeding kwijt wanneer u niet direct na het ongeval een arts heeft bezocht. Het kan dan wel lastiger zijn om achteraf vast te stellen wanneer uw klachten precies zijn ontstaan.

Bij een whiplash na een aanrijding is daarom zowel tijdige medische beoordeling als een goede vastlegging van het ongeval van belang.

Wat als whiplashklachten pas later in uw medisch dossier staan?

Niet iedereen ervaart direct na een ongeval alle klachten. Soms worden nekpijn, hoofdpijn of andere symptomen pas na enkele uren of dagen duidelijk.

Wanneer u pas later medische hulp zoekt, kan in uw dossier een periode ontbreken waarin nog geen klachten zijn geregistreerd. De verzekeraar kan hierover vragen stellen.

Dat betekent niet automatisch dat de klachten geen verband houden met het ongeval. Wel moet worden bekeken of het beschreven klachtenverloop, de medische gegevens en de overige omstandigheden voldoende ondersteuning bieden.

Het is verstandig om bij uw behandelaar duidelijk aan te geven:

• Op welke datum het ongeval heeft plaatsgevonden.
• Wanneer u de eerste klachten merkte.
• Welke klachten direct aanwezig waren en welke later zijn ontstaan.
• Hoe de klachten zich sinds het ongeval hebben ontwikkeld.
• Welke beperkingen u tijdens uw dagelijkse activiteiten ervaart.

Beschrijf uw klachten zo nauwkeurig en eerlijk mogelijk. Het is niet nodig om klachten erger voor te stellen of om uw arts te vragen een bepaald juridisch standpunt in te nemen.

Is een medisch dossier voldoende om whiplash te bewijzen?

Een medisch dossier kan belangrijk bewijs opleveren, maar is niet automatisch voldoende om een volledige letselschadeclaim te onderbouwen.

Bij whiplash wordt vaak gekeken naar het totale klachtenbeeld. Medische informatie is daarbij één onderdeel van de beoordeling.

Ook andere gegevens kunnen relevant zijn, zoals:

• Het schadeformulier en informatie over de toedracht van het ongeval.
• De datum waarop de klachten zijn begonnen.
• Het verloop van de klachten en eventuele behandelingen.
• Uw gezondheid en functioneren vóór het ongeval.
• Gegevens over ziekteverzuim en arbeidsbeperkingen.
• De invloed van de klachten op uw dagelijkse activiteiten.

Wanneer de verzekeraar twijfelt aan het verband tussen de aanrijding en uw klachten, moeten de medische en juridische argumenten zorgvuldig worden beoordeeld.

Het ontbreken van zichtbare afwijkingen op een scan betekent niet automatisch dat uw klachten niet bestaan. Maar ook het feit dat klachten na het ongeval zijn ontstaan, levert niet zonder meer bewijs dat alle klachten en schade aan dat ongeval moeten worden toegerekend.

Wanneer is een onafhankelijke medische expertise nodig?

Als de medische informatie van uw behandelaars onvoldoende duidelijkheid geeft of de medisch adviseurs van beide partijen van mening blijven verschillen, kan een onafhankelijke medische expertise worden overwogen.

Bij zo'n expertise onderzoekt een medisch deskundige specifieke vragen over uw gezondheid, klachten en beperkingen.

De betrokken partijen kunnen gezamenlijk afspraken maken over de keuze van de deskundige, de beschikbare medische informatie en de vragen die worden gesteld.

Een onafhankelijke expertise is niet bij iedere whiplashclaim noodzakelijk. Het onderzoek kan tijdrovend en belastend zijn en moet daarom een concreet doel dienen.

Bij een medische expertise heeft u bovendien specifieke rechten, waaronder in bepaalde omstandigheden het recht op voorafgaande inzage en het zogenoemde blokkeringsrecht. Het gebruik van die rechten kan gevolgen hebben voor de verdere bewijsvoering. Bespreek dit daarom vooraf met uw belangenbehartiger.

Veelgestelde vragen over whiplash en het medisch dossier

Moet whiplash officieel als diagnose in mijn medisch dossier staan?

Niet noodzakelijk. De beoordeling van een whiplashclaim hangt niet uitsluitend af van het gebruik van het woord 'whiplash' in uw dossier. Ook de beschreven nekklachten, onderzoeksbevindingen, het klachtenverloop en andere medische informatie kunnen belangrijk zijn. Wel moet voldoende worden onderbouwd dat uw klachten en schade verband houden met het ongeval.

Kan ik schadevergoeding krijgen als ik niet direct naar de huisarts ben gegaan?

Ja, dat is mogelijk. Er bestaat geen algemene regel dat u alleen recht heeft op schadevergoeding wanneer u direct na het ongeval een arts heeft bezocht. Een latere eerste klachtenmelding kan de bewijsvoering wel ingewikkelder maken. De omstandigheden en het verdere medische verloop moeten dan zorgvuldig worden beoordeeld.

Mag de verzekeraar mijn hele medische verleden bekijken?

Nee, niet zonder meer. De verzekeraar moet kunnen motiveren welke medische gegevens noodzakelijk zijn voor uw letselschadezaak. Voor het opvragen van een volledig patiëntendossier of oudere medische informatie gelden aanvullende voorwaarden en een zwaardere motiveringsplicht.

Mag ik weigeren om mijn medisch dossier te delen?

U beslist over het geven van toestemming voor het opvragen van medische gegevens. Het weigeren van relevante informatie kan echter gevolgen hebben voor de onderbouwing en afwikkeling van uw schadeclaim. Bespreek daarom eerst welke gegevens daadwerkelijk nodig zijn.

Mag de schadebehandelaar van de verzekeraar mijn medische gegevens lezen?

De schadebehandelaar ontvangt doorgaans een medisch advies. Het rechtstreeks delen van onderliggende medische informatie met niet-medici is alleen onder voorwaarden toegestaan. De medisch adviseur beoordeelt welke gegevens daarvoor noodzakelijk zijn.

Wat als er verkeerde informatie in mijn huisartsendossier staat?

U kunt uw huisarts vragen om feitelijke onjuistheden te corrigeren. Als u het oneens bent met een professionele medische beoordeling, kunt u vragen om uw eigen schriftelijke verklaring aan het dossier toe te voegen.

Zijn eerdere nekklachten een reden om mijn whiplashclaim af te wijzen?

Nee, niet automatisch. Een ongeval kan bestaande klachten verergeren of nieuwe beperkingen veroorzaken. Wel moet worden vastgesteld welke gevolgen door het ongeval zijn ontstaan en welke gezondheidsproblemen zonder het ongeval waarschijnlijk ook zouden hebben bestaan.

Kan een verzekeraar een whiplashclaim afwijzen als de MRI normaal is?

Het ontbreken van afwijkingen op een MRI sluit schadevergoeding niet automatisch uit. Ook andere medische informatie en het klachtenverloop kunnen relevant zijn. Of er voldoende bewijs is voor het verband tussen het ongeval en de klachten, hangt af van de omstandigheden van de zaak.