Wat is de Letselschade Richtlijn voor Licht Letsel?

Van licht letsel is sprake wanneer het lichamelijk letsel naar verwachting binnen zes maanden volledig geneest, zonder blijvende complicaties. Denk hierbij aan:

• kneuzingen
• verstuikingen
• lichte hoofdletsels
• schaafwonden
• en tijdelijke pijn- of bewegingsbeperkingen

Eventuele littekens worden in de beoordeling van licht letsel niet meegeteld, zolang ze geen blijvende beperking of ontsiering veroorzaken.

Let op: soms is het in de eerste weken na een ongeval nog niet duidelijk hoe ernstig het letsel is. In dat geval kan de Richtlijn Licht Letsel voorlopig als uitgangspunt worden gebruikt. Zodra er meer duidelijkheid is over het herstelverloop, wordt beoordeeld of de richtlijn inderdaad passend is.

Valt het letsel toch zwaarder uit of zijn er complicaties, zoals langdurige klachten of blijvende schade? Dan is de richtlijn niet meer van toepassing. In dat geval geldt de Gedragscode Behandeling Letselschade (GBL), een bredere regeling voor complexere letselschadezaken.

De Richtlijn Licht Letsel is bedoeld voor letsel dat naar verwachting binnen 6 maanden volledig herstelt. Is er sprake van:

• langdurige of blijvende klachten;
• blijvende beperkingen in werk of dagelijks leven;
• zichtbare of ontsierende littekens;
• psychische schade of posttraumatische stress;

Dan is deze richtlijn meestal niet geschikt en wordt uw zaak behandeld volgens de Gedragscode Behandeling Letselschade (GBL). Een letselschadespecialist beoordeelt dit aan de hand van medische gegevens en uw persoonlijke situatie.

Finale kwijting betekent dat een letselschadezaak definitief wordt afgerond. U en de verzekeraar verklaren dan dat er geen financiële of juridische verplichtingen meer over en weer zijn. U ontvangt een afgesproken schadevergoeding en tekent ervoor dat u geen aanvullende schadeclaims meer zult indienen.

Deze afspraak wordt vastgelegd in een officiële overeenkomst: de vaststellingsovereenkomst.

Let op:

• Finale kwijting is bindend: na ondertekening kunt u in principe geen extra vergoeding meer eisen, ook niet als later blijkt dat uw letsel erger is dan gedacht.
• Daarom is het essentieel om deze overeenkomst eerst te laten beoordelen door een ervaren letselschadespecialist.
• Soms kunt u in de overeenkomst een voorbehoud laten opnemen (bijv. voor medische complicaties of inkomensverlies in de toekomst), maar dit moet zorgvuldig geformuleerd zijn.

Twijfelt u over de inhoud of gevolgen van een vaststellingsovereenkomst? Laat deze altijd nakijken voordat u tekent. Onze specialisten leggen u graag uit wat de gevolgen zijn en of een voorbehoud verstandig is in uw situatie.

Hoe wordt smartengeld bepaald?

In Nederland wordt de hoogte van smartengeld (vergoeding voor pijn, ongemak en emotionele schade) bepaald op basis van redelijkheid en billijkheid. Er bestaat geen vaste formule. In plaats daarvan kijkt men naar:

• de aard en ernst van het letsel
• de duur van het herstel
• persoonlijke omstandigheden van het slachtoffer
• vergelijkbare uitspraken in eerdere zaken (jurisprudentie)

Voor lichte letsels zijn op basis van die jurisprudentie richtbedragen vastgesteld, die als uitgangspunt dienen bij de schadeafwikkeling.

Onderstaande indicaties zijn gebaseerd op herstel binnen maximaal zes maanden zonder blijvende beperkingen:

Herstel in 4–6 maanden

Smartengeld bij lichte letsels waarvoor een medische of therapeutische behandeling nodig is, zoals:

• een korte ziekenhuisopname
• een eenvoudige botbreuk
• een periode van tijdelijke arbeidsongeschiktheid (enkele weken tot maanden)
• een periode van hulpbehoevendheid (bijv. hulp bij huishouden)

Geschatte hoogte smartengeld: € 1100,- tot € 2025,-

Herstel in 2–4 maanden

Smartengeldbedragen bij matig letsel met tijdelijk ongemak, zoals:

• een lichte hersenschudding
• een whiplash zonder blijvende klachten
• een forse verzwikking of verstuiking
• gebroken ribben
• enkele dagen tot weken werkverzuim

Geschatte hoogte smartengeld: € 550,- tot € 1650,-

Let op: de exacte bedragen hangen af van de omstandigheden. Een letselschadespecialist kan u helpen bij het inschatten van een realistisch bedrag voor uw situatie.

De schadeclaim bij licht letsel verloopt meestal volgens vaste stappen:

1. Melding en aansprakelijkstelling
   U of uw belangenbehartiger dient een schriftelijke schadeclaim in bij de tegenpartij of diens verzekeraar.

2. Eerste contact met de verzekeraar
   Binnen ca. 2 weken neemt de verzekeraar contact op (telefonisch of persoonlijk). Tijdens dit gesprek wordt besproken:
   • hoe de communicatie zal verlopen;
   • hoe de schadeafhandeling wordt ingericht;
   • of er een voorbehoud geldt t.a.v. polisdekking.
3. Beoordeling van aansprakelijkheid
   Binnen 3 maanden neemt de verzekeraar officieel een standpunt in:
   • aansprakelijkheid wordt erkend
   • gedeeltelijk erkend
   • of afgewezen (met motivatie)
4. Medische informatie en herstel
   Bij een verwacht herstel van <3 maanden is medische informatie vaak niet nodig. In andere gevallen kan dit wel opgevraagd worden.

Voorschot op schadevergoeding
Zodra aansprakelijkheid erkend is, ontvangt u meestal een voorschot om directe kosten (medisch, reiskosten, hulp) op te vangen.

In sommige gevallen erkent de tegenpartij (of diens verzekeraar) de aansprakelijkheid niet direct. Dit komt bijvoorbeeld voor bij:

• botsingen waarbij geen duidelijke schuld is;
• letsel zonder direct zichtbaar letsel (zoals whiplash);
• onduidelijke verkeerssituaties.

In dat geval onderzoekt de letselschadespecialist wat nodig is om aansprakelijkheid juridisch te onderbouwen: getuigenverklaringen, politieverslag, foto’s of medisch bewijs. Een schadevergoeding is pas mogelijk als de aansprakelijkheid (volledig of deels) erkend is.

Zodra u volledig bent hersteld of er sprake is van een medische eindsituatie, ontvangt u een voorstel voor het definitieve schadebedrag. Dit bestaat uit o.a.:

• smartengeld
• ziekenhuisdaggeldvergoeding
• reiskosten
• medische kosten
• huishoudelijke hulp
• verlies van arbeidsvermogen (indien van toepassing)

Belangrijk: Bij schadezaken onder de Richtlijn Licht Letsel wordt geen finale kwijting gevraagd. U tekent dus niet voor afstand van toekomstige rechten. Dit vergroot de bescherming van slachtoffers.

Het afwikkelen van zelfs een ‘lichte’ letselschadezaak is juridisch complex. Een belangenbehartiger zoals een letselschadeadvocaat of specialist:

• beoordeelt of de richtlijn van toepassing is
• zorgt voor correcte aansprakelijkstelling
• voert alle communicatie met de verzekeraar
• bewaakt uw belangen en zorgt voor een eerlijke vergoeding

Laat u niet onder druk zetten voor snelle afhandeling zonder volledig inzicht in uw rechten. Vraag altijd eerst advies.