Terug naar overzicht
± min

Zorgfraude raakt ook de letselschade branche

Wij publiceerden deze week al een uitgebreid artikel over de fraude die blijkbaar op grote schaal plaatsvindt binnen de zorgsector. Door het frauduleuze declaratiegedrag van ziekenhuizen, therapeuten en psychologen, worden de zorgverzekeraars in eerste instantie benadeeld. Vervolgens wordt de hoogte van de uitgekeerde zorgkosten, middels het ophogen van de zorgpremie, weer teruggehaald bij de verzekerden. Hieronder vallen natuurlijk ook mensen die door opgelopen letsel een beroep moeten doen op een ziekenhuis, arts, therapeut of psycholoog. Doordat vaak niet alle zorgkosten worden vergoed door een zorgverzekeraar, betaalt, middels eigen risico's of eigen bijdragen, een letselschade slachtoffer dus mee aan de fraude. Is er een aansprakelijke verzekeraar op wie de letselschade kan worden verhaald, dan zal deze de kosten moeten dragen.

In totaal betalen in Nederland circa 13 miljoen mensen premie aan zorgverzekeraars. Indien we uitgaan van het inmiddels ingeschatte fraudebedrag in de zorg van 4 miljard euro, dan zou dit betekenen dat iedere premiebetaler jaarlijks € 300,00 te veel aan premie heeft betaald. Het letselschade slachtoffer wordt voor de tweede keer het slachtoffer, maar nu van de zikenehuizen, artsen, fysiotherapeuten en psychologen zelf. We kunnen dan praten over secundaire victimisatie.

Hoogleraar gezondheidseconomie van de Universiteit Maastricht, Wim Groot, vindt dat we jaren lang naïef zijn geweest en dat de taboe om fraude aan te pakken moet worden doorbroken. In Nederland twijfelde niemand aan de integriteit van de zorgprofessionals. Bij onze Oosterburen blijken jaarlijks enkele honderden zorgprofessionals voor fraude opgepakt te worden. Daar is de afkeer van onderzoeksfraude binnen deze groep geen taboe meer.

We kunnen wel stellen dat ook de zorgverzekeraars jaren lang boter op hun hoofd hebben gehad. Letselschade slachtoffers kunnen niet anders dan thans toezien hoe zorgprofessionals hun zakken vullen voor werkzaamheden die niet of slechts gedeeltelijk zijn verricht. een bedrag van € 1.000,00 voor slechts één röntgenfoto is geen uitzondering gebleken. Nederlanders en zeker veel letselschade slachtoffers die natuurlijk veel met de zorgsector van doen hebben, zjn de exorbitante rekeningen beu en roepen om actie. Het gevolg zal nu zijn dat strengere controles gaan plaatsvinden, zo liet de koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland aan ons als redactie weten.

De zorgtak van Achmea blijkt inmiddels beslag gelegd te hebben bij het Medisch Centrum Rhijnauwen te Bunnik. Het bedrijf moet enkele tonnen in euro's terugbetalen aan Achmea op last van de rechtbank Utrecht. Het bedrijf heeft laboratoriumonderzoeken gedeclareerd die niet of slechts gedeeltelijk zijn verricht. Achmea eist inmiddels meer; namelijk 1,4 miljoen euro terug. Achmea heeft zelfs beslag laten leggen op de eigendommen van dit medisch centrum waar ook letselschade slachtoffers werden geholpen. Er wordt niet uitgesloten dat meerdere medische centra en ziekenhuizen ook aangepaakt zullen worden.

Vertel direct je verhaal

Via het contactformulier kun je je verhaal vertellen. We zorgen dan dat je zo snel mogelijk weet waar je recht op hebt. Tijdens kantooruren is dit binnen een uur, buiten kantooruren is dit direct de volgende werkdag.

mr. Mariëlle de Bruin
Of neem gratis contact op met onze specialist
of Whatsapp gratis met onze specialist
mr. Mariëlle de Bruin
0880 112 130 WhatsApp

Je kan ons bereiken van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur. Buiten deze tijden kun je gebruikmaken van het contactformulier hiernaast of een bericht via WhatsApp sturen.

Vertel direct je verhaal

Via het contactformulier kun je je verhaal vertellen. We zorgen dan dat je zo snel mogelijk weet waar je recht op hebt. Tijdens kantooruren is dit binnen een uur, buiten kantooruren is dit direct de volgende werkdag.

Esmay van Burken, LLB
Of neem gratis contact op met onze specialist
of Whatsapp gratis met onze specialist
Esmay van Burken, LLB
0880 - 112 112 WhatsApp

Je kan ons bereiken van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur. Buiten deze tijden kun je gebruikmaken van het contactformulier hiernaast of een bericht via WhatsApp sturen.

Vertel direct je verhaal

Via het contactformulier kun je je verhaal vertellen. We zorgen dan dat je zo snel mogelijk weet waar je recht op hebt. Tijdens kantooruren is dit binnen een uur, buiten kantooruren is dit direct de volgende werkdag.

mr. Alexander Gudde
Of neem gratis contact op met onze specialist
of Whatsapp gratis met onze specialist
mr. Alexander Gudde
0880 112 130 WhatsApp

Je kan ons bereiken van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur. Buiten deze tijden kun je gebruikmaken van het contactformulier hiernaast of een bericht via WhatsApp sturen.

Vertel direct je verhaal

Via het contactformulier kun je je verhaal vertellen. We zorgen dan dat je zo snel mogelijk weet waar je recht op hebt. Tijdens kantooruren is dit binnen een uur, buiten kantooruren is dit direct de volgende werkdag.

mr. Jeroen Damen
Of neem gratis contact op met onze specialist
of Whatsapp gratis met onze specialist
mr. Jeroen Damen
0880 112 130 WhatsApp

Je kan ons bereiken van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur. Buiten deze tijden kun je gebruikmaken van het contactformulier hiernaast of een bericht via WhatsApp sturen.

Vertel direct je verhaal

Via het contactformulier kun je je verhaal vertellen. We zorgen dan dat je zo snel mogelijk weet waar je recht op hebt. Tijdens kantooruren is dit binnen een uur, buiten kantooruren is dit direct de volgende werkdag.

mr. Jeroen Damen
Of neem gratis contact op met onze specialist
of Whatsapp gratis met onze specialist
mr. Jeroen Damen
0880 112 130 WhatsApp

Je kan ons bereiken van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur. Buiten deze tijden kun je gebruikmaken van het contactformulier hiernaast of een bericht via WhatsApp sturen.

Vertel direct je verhaal

Via het contactformulier kun je je verhaal vertellen. We zorgen dan dat je zo snel mogelijk weet waar je recht op hebt. Tijdens kantooruren is dit binnen een uur, buiten kantooruren is dit direct de volgende werkdag.

mr. Jeroen Damen
Of neem gratis contact op met onze specialist
of Whatsapp gratis met onze specialist
mr. Jeroen Damen
0880 112 130 WhatsApp

Je kan ons bereiken van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur. Buiten deze tijden kun je gebruikmaken van het contactformulier hiernaast of een bericht via WhatsApp sturen.

Vertel direct je verhaal

Via het contactformulier kun je je verhaal vertellen. We zorgen dan dat je zo snel mogelijk weet waar je recht op hebt. Tijdens kantooruren is dit binnen een uur, buiten kantooruren is dit direct de volgende werkdag.

mr. Kyra Asma
Of neem gratis contact op met onze specialist
of Whatsapp gratis met onze specialist
mr. Kyra Asma
0880 112 130 WhatsApp

Je kan ons bereiken van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 17.30 uur. Buiten deze tijden kun je gebruikmaken van het contactformulier hiernaast of een bericht via WhatsApp sturen.

Je selecteerde 'Medische fout'. De volgende vragen zijn daarvoor van belang:

  1. Heb je al een klacht ingediend bij de klachtencommissie van de desbetreffende zorginstelling? Ja/nee
  2. Is die klacht gegrond verklaard? Ja/nee
  3. Is de medische fout minder dan 5 jaar geleden gemaakt? Ja/nee
  4. Ben je bereid om een medisch haalbaarheidsonderzoek uit te laten voeren? Ja/nee
Alle vragen met JA beantwoord

Je hebt mogelijk een zaak. We ontvangen graag je melding. Eén van onze letselschadejuristen neemt na het verzenden van dit formulier zo snel mogelijk contact met je op. 

1 Of meerdere vragen met NEE beantwoord

Helaas kunnen wij je niet helpen omdat we geen gegronde klacht hebben. Je aanvraag zal dan ook niet in behandeling worden genomen.

 

Je hebt aangegeven psychisch letsel te hebben opgelopen als gevolg van een ongeval. De volgende vraag is daarvoor van belang:

  1. Heb je naast psychisch letsel, ook lichamelijk letsel opgelopen? Ja/nee
Jouw antwoord is JA

Je hebt mogelijk een zaak. We ontvangen graag je melding. Eén van onze letselschadejuristen neemt na het verzenden van dit formulier zo snel mogelijk contact met je op.

Jouw antwoord is NEE

Helaas kunnen wij je niet helpen, omdat wij niet gespecialiseerd zijn in het behandelen van enkel psychisch letsel. Jouw aanvraag wordt dan ook niet in behandeling genomen.

­Je selecteerde 'geweld’. De volgende vragen zijn daarvoor van belang:

  1. Is het letsel ontstaan door een geweldsincident tijdens werktijd? Ja/nee
  2. Valt het incident te wijten aan de werkgever? (optioneel) Ja/nee
  3. Kun je het ongeval aantonen? (optioneel) Ja/nee
Alle vragen met JA beantwoord

Je hebt mogelijk een zaak. We ontvangen graag je melding. Eén van onze letselschadejuristen neemt na het verzenden van dit formulier zo snel mogelijk contact met je op. 

1 Of meerdere vragen met NEE beantwoord

Helaas kunnen wij je niet helpen. Wij verwijzen je in dit geval graag door naar het Schadefonds voor Geweldsmisdrijven.